Endoskopijas izmeklējumi
Kuldīgas slimnīcā darbojas moderni aprīkots endoskopijas kabinets, kurā izmeklējumi tiek veikti ar mūsdienīgu medicīnisko aprīkojumu un pacients uzreiz pēc izmeklējuma var saņemt kvalitatīvus un precīzus izmeklējuma rezultātus.
Endoskopija ir augstas precizitātes kuņģa – zarnu traktu diagnostikas metode, kas ļauj savlaicīgi konstatēt dažādas kuņģa, barības vada un zarnu saslimšanas. Izvērtējot pacienta sūdzības, endoskopijas veikšanas nepieciešamību nosaka ārsts.
Endoskopijas izmeklējumi ietver gan gastroskopiju (augšējā endoskopija, gan kolonoskopiju (apakšējā endoskopija)
Gastroskopija ir augšējā gremošanas trakta izmeklēšanas metode, ko veic caur muti. To veic, lai savlaicīgi atklātu izmaiņas barības vadā, kuņģī, divpadsmit pirkstu zarnā. Endoskopijas laikā var paņemt audu paraugu tālākai izmeklēšanai (biopsija), kā arī veikt nelielas operācijas.
Kolonoskopija ir izmeklējums, ko veic caur resno zarnu un tas palīdz noteikt un ārstēt resnās un taisnās zarnas slimības, atklāt zarnu gļotādas izmaiņas un iegūt audu paraugus morfoloģiskai izmeklēšanai.
Speciālista pieņemšanas laiki

Dr. med. Vita Skuja ir medicīnas zinātņu doktore, gastroenteroloģe, iekšķīgo slimību ārste, gastrointestinālās enodskopijas speciāliste. Praktizē klīnikās Anti-Aging Institute, Capital Clinic Riga, Rīgas Austrumu klīniskajā universitātes slimnīcā. Ir Rīgas Stradiņa universitātes docētāja, Eiropas Gastroenteroloģijas Asociācijas (United European Gastronetrology) pārstāve un mācībspēks, Latvijas Jauno gastroenterologu biedrības dibinātāja, preventīvās medicīnas klīnikas Anti-Aging Institute metodiskā vadītāja.
Dr. med.Vita Skuja
Izmeklējumi tiek veikti pēc pieraksta. Pieraksts uz izmeklējumu pa tālruni: 63374000
KAS JĀZINA PAR GASTROSKOPIJU ?
Gastroskopija (tautā saukta “kobra”) ir augšējā gremošanas trakta izmeklēšanas metode, ko veic caur muti. Izmeklēšana ļauj savlaicīgi atklāt izmaiņas barības vadā, kuņģī, divpadsmit pirkstu zarnā. Tā ir visprecīzākā metode agrīnai gremošanas sistēmas saslimšanu diagnostikai. Endoskopijas laikā var paņemt audu paraugu tālākai izmeklēšanai (biopsija), kā arī veikt nelielas operācijas.
Procedūras ilgums 20 - 40 min.
Nākot uz izmeklējumu, nepieciešams veikt šādas asinanalīzes (rezultāti, nedrīkst būt vecāki par divām nedēļām):
-
pilna asins aina;
-
koagulogramma (INR, APTL, PROTROMBĪNS).
Ja persona pierakstījusies uz valsts apmaksāto izmeklējumu, līdzi jābūt ārsta nosūtījumam.
Nepieciešams ievērot pirms gastroskopijas (kuņģa) izmeklējuma:
-
dienā, kurā paredzēts izmeklējums, pirms procedūras nedrīkst ēst, dzert;
-
ja pacients vēlas, lai gastroskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā, par to pierakstoties jāinformē reģistratore;
-
ja izmeklējums notiek narkozē, 12 stundas pēc tā nedrīkst vadīt transporta līdzekli, kā arī veikt darbības, kas prasa koncentrēšanos un var apdraudēt paša vai līdzcilvēku veselību un dzīvību;
-
cukura diabēta slimniekiem izmeklējumu vēlams veikt no rīta (pierakstoties uz izmeklējumu, par to jāinformē reģistratore).
KAS JĀZINA PAR KOLONOSKOPJU ?
Kolonoskopija jeb apakšējā endoskopija ir vienīgā, visprecīzākā metode, ar kuras palīdzību var izmeklēt resno zarnu no iekšpuses un savlaikus diagnosticēt un ārstēt resnās un taisnās zarnas slimības. Resnās zarnas izmeklēšanu veic caur anālo atveri. Izmeklējums ļauj savlaicīgi atklāt zarnu gļotādas izmaiņas un iegūt audu paraugus morfoloģiskai izmeklēšanai.
Izmeklējums tiek veikts vispārējā anestēzijā anesteziologa klātbūtnē. Pēc procedūras pacients neilgu laiku uzturas dienas stacionāra palātā līdz pilnīgai narkozes vielu iziešanai.
Procedūras ilgums 1h- 1,5 h.
Nākot uz izmeklējumu, nepieciešams veikt sirds kardiogrammu un šādas asinanalīzes (rezultāti, nedrīkst būt vecāki par divām nedēļām):
-
pilna asins aina,
-
koagulogramma (INR, APTL, PROTROMBĪNS);
-
asins grupa, rēzus faktors;
-
asins bioķīmija (KREATINĪNS, GLOMERULU FILTRĀCIJAS ĀTRUMS, ALAT, FERRITĪNS);
Tiem pacientiem, kuriem plānota arī gastroskopija, pūšas vēders vai ir caureja:
Papildus veikt arī: kopējais IgA, kopējais IgG, anti- tTGIgA, anti-tTGIgG
Ja persona pierakstījusies uz valsts apmaksāto izmeklējumu, līdzi jābūt ārsta nosūtījumam.
Pēc izmeklējuma vispārējā anestēzijā pacients, vismaz 12 h, nedrīkst vadīt automašīnu vai veikt paaugstināta drošības riska darbus.
UZMANĪBU! Lai izmeklējums būtu veiksmīgs ir nepieciešams tam pilnvērtīgi sagatavoties, ievērojot dažādus nosacījumus. (Zemāk ir pieejams PDF fails, ko var lejuplādēt)
NEDĒĻU PIRMS IZMEKLĒJUMA:
-
IEROBEŽOT PRODUKTUS AR AUGSTU ŠĶIEDRVIELU DAUDZUMU: kviešu klijas, plūmes, pilngraudu maizi, nevārītus dārzeņus, augļus ar mizu, skābās ogas, riekstus, sēnes, sīpolus, kukurūzu
-
NEĒST PRODUKTUS, KAS SATUR SĒKLIŅAS: kivi, linsēklas, sēklu maizi
-
VAR ĒST: jogurtu bez piedevām, augļus, dārzeņu biezeņus, buljonu, maizi bez sēklām, baltos rīsus, griķus, prosu, vistu, zivis, olas, piena produktus
-
MEDIKAMENTI: nelietot dzelzs preparātus, aktivēto ogli
3 DIENAS PIRMS IZMEKLĒJUMA:
-
CENSTIES ĒST tikai pusšķidru ēdienu
-
NELIETOT sarkanus vai violetus produktus
-
SAMAZINĀT porciju apjomu
-
IEGĀDĀJIETIES zarnu tīrīšanas līdzekli (Picoprep vai Fortrans- recepšu medikaments)
-
NODROŠINĀT pavadīšanu uz/no izmeklējumu (pēc izmeklējuma nedrīkst sēsties pie auto stūres 12 stundas, nedrīkst parakstīt līgumus, strādāt bīstamos apstākļos u.c.)
-
MEDIKAMENTI: ārsta uzraudzība, iespēju robežās atcelt asins šķidrinošos medikamentus - antiagregantus (aspirīns, klopidogrels u.c.) vai antikoagulantus (varfarīns, rivaroksibāns, dabigatrāns u.c.)
1 DIENU PIRMS IZMEKLĒJUMA:
-
NEKO NEĒST
-
visu dienu VAR DZERT dzidru, gaišas krāsas šķidrumu
-
SĀKT GATAVOTIES AR ZARNU TĪROŠO LĪDZEKLI (Picoprep vai Fortrans) -svarīgi izlietot visu, ja medikaments izraisa sūdzības – pārtraukt tā dzeršanu uz 30 min., nesteigties. Izdzer pusi medikamenta ap 17.00- 18.00, ja lieto Picoprep obligāti uzdzert vismaz 2l ūdens (medikaments un ūdens jāizdzer 2 stundu laikā)
MEDIKAMENTI:
-
NAV IETEICAMS lietot urīndzenošus līdzekļus jeb diurētiķus un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaks, ibuprofēns u.c.)
-
VAR PAVĀJINĀTIES medikamentu (t.sk. perorālo kontracepcijas līdzekļu) iedarbība
-
PRETEPILEPSIJAS LĪDZEKĻI un ANTIBIOTIKAS jālieto 2 stundas pirms un ne ātrāk kā 6 stundas pēc zarnu tīrīšanas līdzekļa lietošanas
-
AIZCIETĒJUMA vai NEVEIKSMĪGAS IEPRIEKŠĒJAS ZARNU SAGATAVOŠANA GADĪJUMĀ papildus rekomendē lietot 2 mikroklizmas (Microlax) – vienu vakarā pirms procedūras un otru procedūras dienā 4 stundas pirms procedūras sākuma
IZMEKLĒJUMA DIENĀ:
-
NEDRĪKST ĒST
-
TURPINĀT GATAVOTIES AR ZARNU TĪROŠO LĪDZEKLI ( Picoprep vai Fortrans) - svarīgi izlietot visu. Ja medikaments izraisa sūdzības, pārtraukt tā dzeršanu uz 30 min, nesteigties. Izdzer otru (atlikušo) pusi medikamenta. Ja lieto Picoprep, obligāti uzdzert vismaz 2l ūdens (medikaments un ūdens jāizdzer 2 stundu laikā) tā, lai MEDIKAMENTA UN ŪDENS LIETOŠANA BŪTU PABEIGTA 6 STUNDAS PIRMS izmeklējuma veikšanas vai laika, kad paredzēts izbraukt uz izmeklējumu
-
IKDIENAS SVARĪGOS MEDIKAMENTUS (izņemot medikamentus, kas minēti iepriekš) iedzert no rīta, vismaz 6 stundas pirms procedūras, uzdzerot pusglāzi ūdens. Noteikti jāiedzer sirds un asinsspiedienu regulējošas zāles (pacientiem, kuri tās lieto regulāri).
-
AIZCIETĒJUMA vai NEVEIKSMĪGAS IEPRIEKŠĒJAS ZARNU SAGATAVOŠANA GADĪJUMĀ papildus rekomendē lietot 2 mikroklizmas (Microlax) – vienu vakarā pirms procedūras un otru procedūras dienā četras stundas pirms procedūras sākuma.
-
NAV IETEICAMS LIETOT urīndzenošus līdzekļus jeb diurētiķus un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaks, ibuprofēns u.c.).
-
CUKURA DIABĒTA PACIENTIEM plānot izmeklējumu rīta pusē, obligāti saskaņot medikamentu lietošanu ar ģimenes ārstu un/vai endokrinologu. (Pierakstoties uz izmeklējumu par to jāinformē reģistratore)
Pierakstu veikt pa tālruni 63374000.
Gastroskopijas un kolonoskopijas izmeklējumu veic dienas stacionārā; iestāšanās tajā notiek caur Uzņemšanas nodaļu (slimnīcas 1. stāvā). Uz procedūru līdzi ņemt personu apliecinošu dokumentu, ārsta nosūtījumu, analīžu un kardiogrammas rezultātus, iepriekš veiktos izmeklējumus, (ja ir), vilkt ērtas drēbes, lietot iekštelpām paredzētus, ērtus apavus.
Pakalpojumu cenrādis PDF fails šeit:
Endoskopijas veikšanai izmanto “Olympus” aparatūru un instrumentus, endoskopu mazgāšanai un dezinfekcijai izmanto “Soluscope” iekārtu.
Endoskopijas datus fiksē datu apstrādes programmā “Endobase”, kurā tiek izveidots pacientu datu arhīvs, kas satur visus pacienta datus, arī vizuālo – endoskopisko informāciju, tāpēc iespējama datu salīdzināšana ar iepriekš veiktiem izmeklējumiem.
Izmeklēšanas laikā tiek ierakstīti fiksēti (foto) attēli, un pēc izmeklēšanas pacients saņem izmeklējuma aprakstu kopā ar vizuālo informāciju.
